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EKG Veränderungen: AV-Block 3-ten Grades

Prof. Dr. Gerhard Wess

Dipl. ECVIM-CA (Innere Medizin), Dipl. ECVIM-CA (Kardiologie), Dipl ACVIM (Kardiologie)

Leiter der Abteilung für Tierkardiologie der Medizinischen Kleintierklinik der LMU München

Was ist ein AV-Block 3-ten Grades ?

  • regelmäßige P- Welle erkennbar, normaler bis verbreiteter QRS- Komplex
  • Vorhofaktionen (P-Wellen) sowie Kammeraktionen (QRS- Komplexe) fallen völlig unabhängig voneinander ein 
  • Frequenz meist kleiner als 40/Min.
  • Gefahr einer cerbralen- und cardialen Minderversorgung beim verzögerten Einsetzen des AV- Ersatzrhythmus
  • Gefahr von Synkopen

So sieht einen AV-Block 3-ten Grades im laufenden EKG aus:

Was ist die Ursache?

  • Digitalisintoxikation, ß- Blocker- oder Antiarrhythmikagabe, Hypokaliämie, andere kardiale Vorerkrankungen.
  • Beim Tier ist meist keine Ursache zu finden

Wie therapiert man einen AV-Block 3-ten Grades?

  • Versuch mit  Atropingabe (0,04 mg/kg iv/im)
  • definitive Therapie mit Herzschrittmacher Implantation (Überweisung z.B. an uns :-)

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